Procedura di consultazione per la nuova legge sulla vigilanza per le assicurazioni sanitarie

Il consiglio federale ha posto in consultazione la nuova  legge sulla vigilanza sull´assicurazione sociale contro le malattie. Questa nuova legge federale a sé stante è volta a intensificare la vigilanza sugli assicuratori-malattie. La legge introduce tra altro nuovi requisiti nel settore del governo d´impresa, migliori possibilità d´intervento e di sanzionamento per l´autorità di vigilanza a protezione degli assicurati. Inoltre la vigilanza dovrà autofinanziarsi ed essere indipendente dall´Amministrazione.

In settembre 2010 il consiglio federale ha deciso su proposta del Dipartimento federale dell´interno (DFI) che una proposta di consultazione va elaborato in una legge sulla vigilanza sull´assicurazione malattie (LVAMal) sé stante. Con questo si rinuncia ad una revisione parziale della LaMal. La nuova LVAMal prevede i valori di riferimento seguenti:

Premi e riserve:

Il calcolo delle riserve basato sui rischi, che entra in vigore meta 2011, viene stabilito a livello di legge. Per la sicurezza della solvenza di un assicuratore l´autorità di vigilanza deve stabilire i premi nuovi. Se i premi delle casse malattie risultano troppo alti, la vigilanza può imporre che avvenga un risarcimento per gli assicurati.

Governo d´impresa e trasparenza:

In futuro saranno ammessi soltanto società azionarie e cooperative come assicuratori. Assicuratori sanitari, che devono adattare la loro forma giuridica di associazione o fondazione alle nuove normative, hanno tempo transitori di cinque anni. Inoltre sono previste requisiti di “Fit- e Properness” per il consiglio d´amministrazione e la gestione aziendale. I membri devono disporre di determinate capacità professionale ed avere una buona fama. Non é più consentito la doppia carica di punta in quale il presidente del consiglio d´amministrazione era presidente della gestione aziendale nello stesso momento. Il consiglio d´amministrazione e la gestione aziendale devono mettere in piazza il totale di risarcimenti.

Provvedimenti di vigilanza:

In passato l´autorità di vigilanza doveva prendere diverse volte misure di sicurezza o salvataggio degli assicuratori pur non avendo le base legislative a sufficienza. Ora queste base legislative verranno create in modo che in futuro l´autorità possa prendere misure preventive e di sicurezza.

Normative penali:

Gli estremi rilevanti ai fini della vigilanza saranno sanzionati più rigorosamente. In confronto alla legge attuale le multe aumenteranno fino a 500.000 Franchi. Oggi ammontano solo a massimo 5.000 Franchi. Per contravvenzioni e violazioni nel svolgimento dell´assicurazione sanitaria sono previste pene detentive fino a tre anni.

Finanziamento dell´autorità di vigilanza:

L´attività dell´autorità di vigilanza dovrebbe autofinanziarsi. Le spese sono in carico degli assicuratori sanitari e dei riassicuratori.

L´autorità di vigilanze:

L´autorità di vigilanza va trasformato in una nuova autorità a sé stante ed indipendente dall´amministrazione analogo del dipartimento federale di vigilanza sul mercato finanziario (FINMA) entro tre anni dopo l´entrata in vigore della LVAMal. La proposte contiene le normative necessarie. L´obiettivo della nuova LVAMal è di garantire i principi fondamentali dell´assicurazione sociale contro le malattie e di consentire una vigilanza effettiva. Inoltre vanno resi più trasparente le attività degli assicuratori e rinforzato la concorrenza regolata.

fonte: http://www.bag.admin.ch/
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